Доўгатэрміновыя наступствы цукровага дыябету - Якая роля бенфатыяміна і альфа-ліпоевай кіслаты ў лячэнні дыябетычнай полінейрапатыі?

Патагенез цукровага дыябету звязаны з парушэннем засваення глюкозы з прычыны недастатковасці гармона інсуліну. У залежнасці ад механізму развіцця, вылучаюць цукровы дыябет 1 тыпу, з прычыны дэфіцыту інсуліну ў сувязі з тым, што клеткі падстраўнікавай залозы не могуць яго вырабляць, і цукровы дыябет 2 тыпу, у аснове развіцця якога ляжыць сукупнасць фактараў, адным з якіх з'яўляецца неўспрымальнасць клетак да інсуліну. У кожнага пацыента мае месца індывідуальная камбінацыя такіх фактараў, як рэзістэнтнасць да інсуліну, гіперінсулінізм, адносны дэфіцыт інсуліну, парушэнні панкрэатычнай сакрэцыі. Незалежна ад прычын, пры дыябеце развіваецца павышаны ўзровень глюкозы ў крыві і мачы.

АГЛЯД ТЭМЫ

Пастаянна павышаны ўзровень цукру ў крыві - прычына ускладненняў дыябету

Высокі ўзровень глюкозы ў крыві на працягу доўгага часу прыводзіць да рознага роду ўскладненняў. Да іх ставяцца дыябетычная полінейрапатыя: разбурэнне перыферычных нерваў, якія адказваюць за адчуванні, рухі, пашкоджанне нерваў, кантралюючых ўнутраныя органы. Сур'ёзным ускладненнем цукровага дыябету, якое нясе рызыку страты ніжняй канечнасці, з'яўляецца дыябетычная ступня. Акрамя таго, дыябет можа ўскладніцца атэрасклерозам, інфарктам міякарда, інсультам, нырачнай недастатковасцю і стратай зроку. У гэтым артыкуле вы даведаецеся, якія паталагічныя працэсы ляжаць у аснове развіцця ўскладненняў дыябету і як ўздзейнічаюць на іх такія біяфактары, як бенфатыямін і альфа-ліпоевая кіслата.

Кантроль ўзроўню глюкозы ў крыві дазволіць прадухіліць неспрыяльныя наступствы дыябету

Калі цукровы дыябет дыягнастуецца позна ці пацыент з дыягнаставаным дыябетам нездавальняюча кантралюе ўзровень глюкозы ў крыві, развіваецца гіперглікемія. Павышаны ўзровень глюкозы крыві, прадукты дэградацыі глюкозы, прамежкавыя прадукты метабалізму прыводзяць да пашкоджання нервовай тканіны і крывяносных сасудаў. Глікіраваныя пратэіны і ліпіды (так званыя КПГ-канчатковыя прадукты) назапашваюцца, пашкоджваючы клеткі нервовых валокнаў і крывяносных сасудаў. Акрамя таго, значныя пашкоджанні крывяносных сасудаў з прычыны акісляльных рэакцый выклікаюць свабодныя кіслародныя радыкалы. Наступствамі гэтых працэсаў могуць быць атэрасклероз, трамбоз, недастатковае паступленне пажыўных рэчываў да нервах і крывяносных пасудзінах, што парушае функцыянаванне многіх органаў і сістэм.

[Translate to Belarusian:] Diabetes Spätfolgen Zucker

Дыябетычная полінейрапатыя - паражэнне перыферычнай нервовай сістэмы

У выніку метабалічнага пашкоджання дробных крывяносных сасудаў, нервовыя валокны не атрымліваюць дастатковую колькасць кіслароду і пажыўных рэчываў. Акрамя таго, негатыўны ўплыў на нервовыя валокны аказваюць канчатковыя прадукты метабалізму залішняй колькасці глюкозы. У выпадку дыябетычнай полінейрапатыя паталагічны працэс закранае ўсе нервы: адчувальныя, рухальныя, вегетатыўныя - гэта значыць, што пашкоджаны практычна ўсе дробныя нервы. Калі працэс закранае толькі пэўныя нервы, мы гаворым пра нейрапатыю - стане, якое папярэднічае полінейрапатыі. Пашкоджанне адчувальных нерваў выяўляецца такімі сімптомамі, як парушэнне або страта болевай і тэмпературнай адчувальнасці. Як следства - пацыент пачынае адчуваць здранцвенне, паленне, паколванне ці поўзанне мурашак - пры адсутнасці знешніх раздражняльнікаў. Пры паражэнні рухальных нерваў могуць узнікаць паралічы. Паражэнне вегетатыўных нерваў характарызуецца такімі сімптомамі, як паталагічнае потаадлучэнне, нетрыманне мачы, імпатэнцыя і іншыя. Часцей за ўсё дыябетычная полінейрапатыя дзівіць ніжнія канечнасці, у першую чаргу ступні). Цукровы дыябет - не адзіная прычына палінеўрапатыі - існуюць і іншыя прычыны, такія як злоўжыванне алкаголем, пэўныя аутаіммунные захворвання або дэфіцыт вітаміна B12, якія таксама могуць уплываць на працу важных нерваў.

Як мы можам прадухіліць і лячыць полінейрапатыю пры дыябеце

Доўгі час цукровы дыябет можа працякаць бессімптомна. У выпадку выяўлення захворвання вельмі важна старанна кантраляваць узровень цукру ў крыві, каб ён заставаўся ў межах нормы. Пры гэтым важныя сістэмнасць і дбайнасць, бо неабходна скарэктаваць лад жыцця ў цэлым. Акрамя кантролю ўзроўню глюкозы ў крыві, пацыенты павінны сачыць за дыетай, адмовіцца ад курэння і алкаголю, а таксама выконваць рэгулярныя пасільныя фізічныя нагрузкі. Пры дыябеце 2 тыпу здаровая дыета і рэжым фізічнай актыўнасці з'яўляюцца найважнейшымі фактарамі ўплыву на ўзровень цукру ў крыві ў доўгатэрміновай перспектыве. Тым не менш, і пацыенты з цукровым дыябетам 1 тыпу павінны старанна кантраляваць спажыванне вугляводаў у рацыёне, каб пазбегнуць небяспечных ваганняў ўзроўню цукру ў крыві.

Ўвядзенне ў тэрапеўтычнае лячэнне биофактораў, такіх як бенфатыямін і альфа-липоевая кіслата, таксама можа дапамагчы прадухіліць доўгатэрміновыя наступствы дыябету, такія як дыябетычная полінейрапатыя.

Роля бенфатыяміна ў ўскладненнях дыябету

Вітамін B1, таксама вядомы як тыямін, адыгрывае важную ролю ў прадухіленні ускладненняў дыябету, асабліва дыябетычнай полінейрапатыі. У выпадку дэфіцыту вітаміна B1 адбываецца парушэнне вугляводнага абмену, у выніку гэтага дысбалансу ў клетках назапашваюцца КПГ-прадукты (канчатковыя прадукты метабалізму глюкозы). Яны, у сваю чаргу, спрыяюць прагрэсаванню працэсаў, якія прыводзяць да развіцця дыябетычнай полінейрапатыі. Аптымальны ўзровень тыяміну дапамагае рэгуляваць узровень КПГ- прадуктаў у крыві, зніжаючы іх выпрацоўку, што дабратворна ўплывае на падтрыманне нармальнай функцыі нервовай сістэмы. Для ліквідацыі дэфіцыту вітаміна B1, часта сустракаецца пры дыябеце з прычыны падвышанай патрэбнасці ў тыямін, рэкамендуецца ўжываць тлушчараспушчальныя формы вітаміна.

Розныя медыцынскія даследаванні паказалі, што бенфатыямін (тлушчараспушчальных форма тыяміну), значна лепш засвойваецца ў арганізме, чым тыямін. Даследаванне, праведзенае універсітэтам Бад-Кісінг, паказала ў пацыентаў з сімптомамі полінейрапатыі, якія атрымлівалі бенфатыямін, паляпшэнне болевай і сэнсарнай адчувальнасці і зніжэнне парога вібрацыйнай адчувальнасці ў параўнанні з групай плацебо.

Прафілактыка дыябетычнай полінейрапатыі з дапамогай дыеты, багатай вітамінам B1

Калі ў вас дыягнаставаны дыябет, рэкамендуецца выконваць дыету, багатую вітамінам B1 (тыямін). Прадукты з высокім утрыманнем тыяміну - гэта, напрыклад, авёс і хлеб з суцэльнага збожжа. Вітамін B1 пераважна змяшчаецца ў абалонках зерня злакавых. Пазбягайце "пустых калорый" у прадуктах з белай мукі. Акрамя таго, акрамя іншых каштоўных інгрэдыентаў, шмат вітаміна В1 у прадуктах расліннага паходжання: насенне сланечніка, бабовыя і г.д. Багатыя вітамінам В1 і прадукты жывёльнага паходжання: свініна, рыба (камбала, тунец) і многія іншыя.

[Translate to Belarusian:] Diabetes Spätfolgen Ernährung

Ўплыў альфа-ліпоевай кіслаты як антыаксіданта

Альфа-ліпоевая кіслата - гэта кіслата, якая выпрацоўваецца ў арганізме. Яна ўдзельнічае ў энергетычным абмене і з'яўляецца эфектыўным антыаксідантам, які звязвае не толькі свабодныя радыкалы, але і цяжкія металы, тым самым спрыяючы детаксікацыі арганізма. Акрамя таго, альфа-ліпоевая кіслата ўзмацняе дзеянне такіх антыаксідантаў, як вітамін С, вітамін Е і коэнзім Q10. Так як альфа-ліпоевая кіслата раствараецца не толькі ў вадзе, але і ў ліпідах, яна можа пранікаць праз гематаэнцэфалічны бар'ер і праяўляць свае ўласцівасці на ўзроўні цэнтральнай нервовай сістэмы.

[Translate to Belarusian:] woerwagpharma-diabetische-spaetfolgen

Альфа-ліпоевая кіслата і дыябетычная полінейрапатыя

Даследаванне, праведзенае ў 2008 годзе, паказала, што ўвядзенне ў схему лячэння альфа-ліпоевай кіслаты можа палегчыць сімптомы полінейрапатыя. Даследаванне NATHAN II паказала станоўчы ўплыў альфа-ліпоевай кіслаты на функцыі перыферычных нерваў і сімптомаў полінейрапатыі на працягу 4 гадоў. Магутнае анціаксідантнае і супрацьзапаленчае дзеянне спрыяе зьвязваньні свабодных радыкалаў, тым самым памяншаючы іх дзеянне на крывяносныя сасуды і нервы. Гэта спрыяе памяншэнню рызыкі атэрасклерозу, інфаркту міякарда і інсульту. У выпадку палінеўрапатыі альфа-ліпоевая кіслата можа выкарыстоўвацца як у якасці сімптаматычнага лячэння (для палягчэння болю і іншых сімптомаў), так і патагенетычна (для прыпынку прагрэсавання захворвання).

На што павінны звярнуць увагу пацыенты з цукровым дыябетам пры прыёме альфа-ліпоевай кіслаты

Альфа-ліпоевая кіслата паляпшае засваенне глюкозы, тым самым змяняючы патрэба ў інсуліне. Таму, перад прыёмам альфа-липоевой кіслаты неабходна абавязкова пракансультавацца з урачом, адносна правільнай дозы інсуліну. Альфа-ліпоевая кіслата ўтрымліваецца ў пэўных прадуктах. Шмат альфа-ліпоевай кіслаты ўтрымліваецца ў мясных прадуктах і субпрадуктах: печань, сэрца, ныркі. Некаторыя гародніна, такія як брокалі, памідоры, шпінат ўтрымліваюць сляды альфа-ліпоевай кіслаты.

Аднак, калі выяўляюцца сімптомы полінейрапатыі, толькі дыеты з утрыманнем альфа-ліпоевай кіслаты недастаткова. У гэтым выпадку неабходна пракансультавацца з урачом, які прызначыць дадатковы прыём лекавых прэпаратаў альфа-ліпоевай кіслаты.

© 2019 WÖRWAG Pharma GmbH & Co. KG - Уся інфармацыя аб асабістым здароўі, размешчаная на сайце www.woerwagpharma.by, носіць выключна інфармацыйны характар і ніякім чынам не замяняе абследаванне і кансультацыю ўрача. Змест, прадстаўлены на сайце www.woerwagpharma.by, не можа і не павінен выкарыстоўвацца для пастаноўкі дыягназу і/або самастойнага прыёму лекаў. Звярніце таксама ўвагу на тое, што змест сайта абаронен аўтарскім правам.

Падрабязней